La maladie de Hashimoto n’est peut-être pas un nom que vous entendez tous les jours, mais c’est une affection thyroïdienne courante qui touche 5 Américains sur 100.
Le système immunitaire se trompe et attaque la glande thyroïde (une glande en forme de papillon située dans le cou qui régule le métabolisme).
Cela entraîne une inflammation et une hypothyroïdie, ce qui signifie que la glande thyroïde ne produit pas suffisamment d’hormones pour assurer le bon fonctionnement de l’organisme.
Ses symptômes peuvent être sournois : fatigue, prise de poids, brouillard cérébral, perte de cheveux et sensation de froid n’en sont que quelques-uns. La bonne nouvelle ? L’alimentation peut contribuer à la santé globale de la thyroïde et à la gestion des symptômes dans le cadre d’un plan de soins complet.
Cet article montre comment une alimentation bien planifiée peut avoir un impact significatif sur la maladie de Hashimoto et la santé en général.
Comprendre la maladie de Hashimoto et la nutrition
La maladie de Hashimoto (thyroïdite de Hashimoto) est une maladie auto-immune qui provoque des anticorps endommageant la glande thyroïde, une inflammation, parfois un goitre, et des difficultés à produire suffisamment d’hormones thyroïdiennes (hypothyroïdie).
La thyroïdite de Hashimoto est la cause la plus fréquente d’hypothyroïdie aux États-Unis. Elle a tendance à être héréditaire et survient plus fréquemment chez les femmes et avec l’âge.
La nutrition est essentielle dans la gestion des maladies auto-immunes, y compris la maladie de Hashimoto. Des études ont mis en évidence des corrélations entre la thyroïdite de Hashimoto et des carences en :
- Fer
- Zinc
- Sélénium
- Potassium
- Magnésium
- Cuivre
- Iode (un excès d’iode augmente également le risque de maladie de Hashimoto)
- Vitamines A, C, D et B (en particulier B12 et acide folique)
Selon les recherches, les protéines, les fibres alimentaires, les acides gras oméga-3 et les probiotiques sont également bénéfiques pour les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto.
Principes alimentaires clés pour la gestion de la maladie de Hashimoto
Les principes alimentaires clés à prendre en compte dans la gestion de la maladie de Hashimoto sont les suivants :
- Focus anti-inflammatoire : la maladie de Hashimoto étant une maladie inflammatoire, il est bénéfique de choisir des aliments anti-inflammatoires (fruits, légumes, fibres, oméga-3, etc.).
- Équilibrer l’apport en iode : bien que l’iode soit un nutriment essentiel au bon fonctionnement de la thyroïde, un apport alimentaire trop élevé en iode est un facteur de risque de la maladie de Hashimoto. Consultez un professionnel de santé pour déterminer l’apport en iode approprié.
- Importance des micronutriments : les micronutriments essentiels au bon fonctionnement de la thyroïde chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto comprennent le sélénium et d’autres antioxydants, la vitamine D, les acides gras poly- et mono-insaturés, le zinc, le magnésium, l’iode, le fer, l’acide folique et la vitamine B12.
- Lien entre la santé intestinale et la fonction thyroïdienne : des études montrent qu’un microbiome intestinal sain a des effets bénéfiques sur l’activité du système immunitaire et la fonction thyroïdienne.
Choisissez un bon équilibre d’aliments riches en nutriments, en vitamines, en minéraux, en protéines, en oméga-3, en fibres, en probiotiques, en prébiotiques et en autres nutriments essentiels qui favorisent une fonction thyroïdienne saine.
Aliments à privilégier dans le cadre d’un régime alimentaire pour la thyroïdite de Hashimoto
Les aliments à ajouter à votre liste de courses pour favoriser la santé de la thyroïde sont les suivants :
- Légumes non féculents riches en nutriments : concombres, poivrons, asperges, céleri, carottes, betteraves, oignons, courgettes, haricots verts, champignons et légumes-feuilles de couleur claire
- Légumes féculents : légumineuses, courges d’hiver, pommes de terre, pois, haricots, lentilles et autres légumineuses
- Fruits frais : bananes, pommes, myrtilles, mûres, melons, kiwis, oranges, raisins, etc.
- Aliments protéinés de qualité : viandes maigres de bœuf nourri à l’herbe, poulet, dinde, poissons riches en oméga-3, fruits de mer, œufs, légumineuses, noix, graines, produits laitiers (si tolérés) ou substituts laitiers riches en calcium et protéines en poudre (éviter celles à base de lait ou de soja si nécessaire)
- Graisses saines : avocats, huile d’olive extra-vierge, huile d’avocat, noix (en particulier les noix du Brésil, qui sont une riche source de sélénium), graines, beurre de noix et houmous
- Céréales et pseudo-céréales sans gluten : riz brun, riz sauvage, quinoa et avoine sans gluten
- Aliments riches en probiotiques : yaourt grec, kéfir nature, fromage blanc et tempeh (avec modération)
- Boissons : eau, café noir, kombucha et thé non sucré
- Herbes et épices : romarin, gingembre, sauge, clous de girofle, cannelle, curcuma, ail, paprika, sauge, estragon, marjolaine, cumin, basilic, coriandre, fenouil, etc.
- Desserts sains : miel ou chocolat noir avec modération
L’intervention diététique pour les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto est axée sur une nutrition optimale et le fonctionnement du système immunitaire via un plan de repas anti-inflammatoire.
Aliments à limiter ou à éviter
Les aliments à limiter ou à éviter en cas de maladie de Hashimoto sont les suivants :
- Le gluten : certaines études suggèrent qu’un régime sans gluten peut favoriser la fonction thyroïdienne chez certaines personnes atteintes de la maladie de Hashimoto, car son évitement semble améliorer la fonction thyroïdienne et réduire l’inflammation. Le gluten se trouve dans le blé, le seigle, l’orge, le triticale et l’avoine transformée avec du blé.
- Aliments transformés et sucres ajoutés : ces aliments sont liés à l’inflammation et peuvent avoir un effet négatif sur la gestion de la maladie de Hashimoto. Il s’agit par exemple des sucreries, des boissons sucrées, des viandes transformées (saucisses, hot-dogs, jambon, charcuterie, etc.), des glucides raffinés, des plats préparés pour le micro-ondes et de nombreux autres aliments préemballés.
- Excès d’iode : l’iode est nécessaire au bon fonctionnement de la thyroïde, mais un excès d’iode peut nuire aux personnes atteintes de la maladie de Hashimoto. Parlez à votre médecin avant de prendre des suppléments contenant de l’iode et faites preuve de prudence lorsque vous mangez des aliments riches en iode, comme le pain fabriqué avec un améliorant de pâte à base d’iodate ou des algues.
- Aliments goitrigènes (à l’état brut) : les goitrigènes crus augmentent le risque de développer un goitre sur la glande thyroïde. Il s’agit par exemple du brocoli, du chou-fleur, du chou frisé, de la graine de colza, des choux de Bruxelles, des navets, du rutabaga, du chou, du soja, des algues, du millet, du sorgho, des haricots de Lima, des patates douces, des graines de moutarde et parfois du lait de vache si les animaux mangent des goitrigènes. Heureusement, la cuisson de ces aliments aide à détruire les goitrigènes.
- Sensibilités alimentaires : Le gluten, les produits laitiers, le soja et le lactose sont des sensibilités alimentaires courantes chez les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto.
- Aliments contenant du manioc (yuca) : les chips, la farine, les pâtes, les tortillas ou autres produits contenant du manioc ou du tapioca peuvent affecter la production d’hormones thyroïdiennes chez les personnes sensibles.
- Alcool
Pour optimiser la fonction thyroïdienne, choisissez des aliments frais, entiers et riches en nutriments dans la mesure du possible. Certaines personnes peuvent être plus sensibles que d’autres à certains aliments.
Le régime alimentaire de 7 jours pour la maladie de Hashimoto
Cet exemple de plan de repas de 7 jours propose des idées de repas favorisant la thyroïde :
Jour 1
Petit déjeuner : omelette aux œufs, aux asperges et à la feta avec des flocons d’avoine sans gluten
Collation : yaourt grec garni de mûres et de noix
Déjeuner : thon pâle en conserve sur laitue romaine avec tranches de concombre et poivrons, assaisonné d’une vinaigrette à base d’huile d’olive
Collation : smoothie protéiné à base de lait végétal, de beurre de cacahuète et d’une banane
Dîner : blanc de poulet grillé et assaisonné avec du quinoa et du brocoli cuit
Collation (facultative) : céleri, carottes ou pois mange-tout trempés dans du houmous
Jour 2
Petit-déjeuner : shake protéiné à base de lait végétal, de protéines en poudre, d’avoine sans gluten, de baies et de beurre d’amande
Collation : concombres trempés dans du houmous au poivron rouge rôti
Déjeuner : bol de riz au chou-fleur avec du poulet et des poivrons sautés à l’huile d’olive
Collation : fromage blanc avec des graines de courge et une orange
Dîner : dinde au four, carottes cuites et riz sauvage
Collation (facultative) : pois chiches rôtis à l’huile d’olive extra-vierge
Jour 3
Petit-déjeuner : œufs brouillés cuits au four avec champignons, haricots noirs et olives, garnis d’avocats
Collation : melon avec kéfir nature
Déjeuner : salade de quinoa froide avec vinaigrette à base d’huile d’olive, betteraves, graines de chia et noix
Collation : tempeh grillé avec raisins
Dîner : morue cuite au four servie avec pommes de terre rôties et carottes cuites
Collation (facultative) : lait végétal sans soja et céleri trempé dans du beurre de noix
Jour 4
Petit-déjeuner : avoine instantanée à base de yaourt grec, d’avoine sans gluten, de myrtilles et de graines de chia
Collation : fromage blanc garni de graines de tournesol
Déjeuner : saumon, quinoa et bol de légumes sautés à l’avocat
Collation : tranches de pomme trempées dans du beurre de graines de tournesol
Dîner : bœuf maigre nourri à l’herbe avec une salade de laitue, une vinaigrette à base d’huile et une soupe de haricots noirs ou de légumes
Collation (facultative) : céréales complètes sans gluten avec du lait végétal enrichi en protéines
Jour 5
Petit-déjeuner : muffins aux œufs et aux légumes avec des pommes de terre, de l’huile d’olive ou d’avocat grillée
Collation : yaourt grec mélangé à des graines de chia et des tranches de banane
Déjeuner : salade de thon saine sur un wrap de laitue ou du pain sans gluten
Collation : smoothie au lait végétal mélangé à des myrtilles et à des protéines en poudre
Dîner : nouilles de courgettes avec un filet d’huile d’olive et des herbes ou des épices, garnies de poulet grillé et de parmesan
Collation (facultative) : pop-corn soufflé à l’air chaud avec des noix ou des graines
Jour 6
Petit-déjeuner : céréales complètes sans gluten garnies de lait végétal enrichi en protéines et de noix
Collation : tranches de banane garnies de beurre de noix
Déjeuner : brochettes de crevettes et de légumes avec du riz complet
Collation : bol de yaourt grec avec des pommes et des amandes effilées
Dîner : poulet grillé sur du riz sauvage avec des haricots verts cuits
Collation (facultative) : fromage blanc
Jour 7
Petit-déjeuner : omelette avec des légumes et du poulet (facultatif)
Collation : kéfir nature avec des kiwis
Déjeuner : burger aux haricots noirs sur de la laitue garni d’avocats en tranches
Collation : lait végétal sans soja avec des noix du Brésil
Dîner : saumon grillé avec des courgettes, du brocoli cuit ou des haricots verts et une soupe de lentilles
Collation (facultative) : pommes trempées dans du beurre de cacahuète ou du yaourt grec à la cannelle
En règle générale, remplissez la moitié de chaque assiette de légumes non féculents et l’autre moitié d’aliments riches en protéines et de glucides riches en fibres et bons pour la thyroïde. Ajoutez des produits laitiers (si tolérés) ou des alternatives végétales et des graisses saines. Essayez de prendre trois repas et deux à trois collations.
Pour satisfaire votre envie de sucré, choisissez du chocolat noir trempé dans du beurre de noix ou du miel plutôt que des friandises sucrées contenant du sucre ajouté.
Adaptez les suggestions de repas en fonction des besoins et des préférences alimentaires de chacun, ainsi que des recommandations de votre médecin.
Suppléments et régime de la thyroïdite de Hashimoto
Les compléments à envisager dans le cadre du régime de la maladie de Hashimoto (uniquement sous contrôle médical) sont les suivants :
- Les multivitamines contiennent du fer, du zinc, du sélénium, du potassium, du magnésium, du cuivre, de faibles quantités d’iode et des vitamines A, C, D et B (B12 et acide folique).
- Probiotiques
- Oméga-3
- Protéines en poudre (non à base de lait ou de soja)
- Myo-inositol
- Glutathion
Il est également utile de manger des aliments d’origine végétale riches en fibres, des aliments riches en protéines à chaque repas et des aliments contenant des probiotiques (yaourt grec, fromage blanc, kéfir sans sucre ajouté, etc.)
Cependant, parlez à votre médecin des interactions possibles entre les compléments, les médicaments pour la thyroïde ou d’autres médicaments que vous pourriez prendre. Évitez de prendre simultanément des compléments alimentaires, des médicaments ou des aliments en plus de votre traitement pour la thyroïde.
Facteurs liés au mode de vie Compléter le régime de la thyroïdite de Hashimoto
En plus de suivre un régime pour la thyroïdite de Hashimoto, d’autres habitudes de vie saines à envisager comprennent :
- Des techniques de gestion du stress (yoga, tai-chi, marche en plein air, méditation, pleine conscience, massage, etc.)
- De l’exercice physique régulier
- Ne pas fumer ou boire de l’alcool en excès
- Un sommeil de qualité (visez 7 à 9 heures chaque nuit)
- Une gestion saine du poids
- Des pratiques alimentaires conscientes
Manger en pleine conscience vous permet de prêter une attention particulière aux signaux de faim et de satiété de votre corps, ainsi qu’à la façon dont vous vous sentez après avoir mangé certains aliments.
Tenez un journal alimentaire et des symptômes ou essayez le régime AIP (Autoimmune Protocol Diet) sous surveillance médicale pour éliminer les aliments susceptibles de provoquer des symptômes.
Suivi des progrès et ajustement du régime
Le suivi des progrès d’un régime alimentaire pour la maladie de Hashimoto implique la tenue d’un journal des aliments et des symptômes, des tests de routine de la fonction thyroïdienne et la collaboration avec un diététicien ou un autre professionnel de santé pour affiner votre régime alimentaire et votre mode de vie.
Considérations particulières
Lorsqu’on suit un régime alimentaire pour la maladie de Hashimoto, il y a plusieurs considérations diététiques particulières à noter.
Les femmes enceintes, les végétariens (y compris les végétaliens) et les personnes souffrant d’intolérances alimentaires ou de maladies chroniques ont besoin de conseils personnalisés en matière de planification alimentaire de la part d’un professionnel de la santé. Les besoins alimentaires spécifiques varient d’une personne à l’autre.
Par exemple, vous pouvez avoir besoin de compléments alimentaires supplémentaires, d’une planification de repas spécialisée pour prévenir les carences ou d’un plan de repas qui évite les aliments spécifiques qui aggravent les symptômes.
Relever les défis courants
Manger au restaurant avec la maladie de Hashimoto implique une planification minutieuse et la demande d’informations sur les ingrédients potentiellement cachés, tels que le gluten ou le soja.
Évitez les aliments frits, les saucisses, les hot-dogs, les autres viandes hautement transformées, les boissons sucrées et les desserts. Choisissez des fruits et des légumes frais (cuits s’ils contiennent des goitrogènes) et du poulet, du poisson, des fruits de mer ou des œufs cuits comme protéines.
Pour suivre un régime alimentaire adapté à la maladie de Hashimoto en voyage, vous devez emporter vos propres aliments lors de vos déplacements ou planifier soigneusement vos menus de vacances afin d’éviter de faire des folies avec des aliments ou des boissons qui favorisent l’inflammation.
Adoptez des habitudes alimentaires saines pour éviter de manger sous l’emprise de vos émotions et choisissez du chocolat noir, des fruits ou du miel plutôt que des friandises sucrées pour réduire vos envies de sucré.
FAQ
Voici quelques questions fréquemment posées sur la nutrition et la maladie de Hashimoto.
Un régime alimentaire peut-il guérir la maladie de Hashimoto ?
Non. Il n’existe pas de remède contre la maladie de Hashimoto. Mais un régime alimentaire peut vous aider à gérer l’équilibre thyroïdien, à atténuer les symptômes gênants et à éviter les complications.
Combien de temps faut-il pour constater des améliorations avec un régime alimentaire pour la maladie de Hashimoto ?
Vous pouvez constater les effets d’un régime alimentaire pour la maladie de Hashimoto en quelques semaines, voire plus tôt. Les effets d’un régime anti-inflammatoire sont souvent perceptibles en 2 à 3 semaines.
Le protocole de régime anti-inflammatoire (AIP) est-il nécessaire pour toutes les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto ?
Non. Le régime AIP n’est pas nécessaire pour toutes les personnes atteintes de la maladie de Hashimoto, mais il est utile pour les personnes nouvellement diagnostiquées et celles qui souffrent d’une inflammation continue ou d’un déséquilibre du microbiote intestinal.
Vous pouvez éliminer le gluten, les produits laitiers, le soja ou d’autres aliments suspectés d’être problématiques pendant 4 à 6 semaines (ou plus) et les réintroduire progressivement selon les instructions de votre médecin afin d’identifier les coupables.
Puis-je réintroduire les aliments éliminés ?
Après la phase d’élimination du régime AIP, vous pouvez réintroduire les aliments éliminés dans votre plan de repas sous la supervision médicale d’un médecin, d’un diététicien ou d’un professionnel de santé similaire.
En quoi le régime de la maladie de Hashimoto diffère-t-il des autres régimes pour la thyroïde ?
Les régimes pour la maladie de Hashimoto sont similaires aux autres régimes pour l’hypothyroïdie, mais peuvent différer légèrement car la maladie de Hashimoto est une maladie auto-immune. Vous devrez peut-être restreindre davantage votre régime en évitant le gluten, les produits laitiers, le soja non fermenté ou d’autres déclencheurs potentiels.
Points clés
- La gestion intégrative de la maladie de Hashimoto implique de manger des aliments entiers anti-inflammatoires riches en fibres, vitamines, minéraux, oméga-3, probiotiques et protéines de qualité tout en évitant les aliments hautement transformés et ceux qui provoquent des sensibilités alimentaires individuelles.
- Il est essentiel de travailler avec un diététicien ou un autre professionnel de santé pour personnaliser un régime alimentaire adapté à la maladie de Hashimoto qui corresponde à vos besoins et à votre mode de vie uniques.
- Des changements alimentaires à long terme et d’autres interventions anti-inflammatoires sur le mode de vie sont très bénéfiques pour gérer efficacement la maladie de Hashimoto et ses symptômes à vie.
- Consultez un professionnel de santé avant d’apporter des changements alimentaires importants, et envisagez de travailler avec un diététicien agréé spécialisé dans les troubles thyroïdiens pour obtenir des conseils personnalisés.
Les informations contenues dans cet article sont fournies à titre informatif uniquement et ne sont pas destinées à remplacer un avis médical ou des soins. Ces informations ne doivent pas être utilisées pour diagnostiquer ou traiter des problèmes de santé ou des maladies sans consulter un médecin.