Vous êtes-vous déjà regardé dans le miroir et avez-vous remarqué une tache rouge vif sur le blanc de l’œil ? Il s’agit d’une hémorragie sous-conjonctivale, qui survient lorsqu’un petit vaisseau sanguin éclate sous la surface transparente de l’œil. Bien qu’elle puisse paraître inquiétante, elle est généralement inoffensive et disparaît souvent sans intervention.
Cet article explique ce que sont les hémorragies sous-conjonctivales, leurs causes potentielles et les mesures que vous pouvez prendre pour préserver la santé de vos yeux.
Qu’est-ce qu’une hémorragie sous-conjonctivale ?
Une hémorragie sous-conjonctivale est la rupture d’un petit vaisseau sanguin sous la conjonctive.
La conjonctive est la membrane fine et transparente qui recouvre le blanc de l’œil (la sclérotique) et l’intérieur des paupières. Lorsqu’un vaisseau sanguin se rompt, le sang s’écoule dans l’espace situé sous la conjonctive, ce qui provoque une tache rouge ou foncée visible sur le blanc de l’œil.
Pourquoi cela se produit-il ?
Cela se produit parce que les vaisseaux sanguins de la conjonctive sont fragiles et plus susceptibles de se rompre. Lorsqu’un vaisseau se rompt, le sang s’accumule sous la conjonctive, entraînant une décoloration rouge. Cette affection est généralement inoffensive car la conjonctive possède un réseau de vaisseaux sanguins qui réabsorbent le sang, ce qui permet à la tache rouge de s’estomper avec le temps.
Symptômes
Le principal symptôme est la tache rouge sang sur le blanc de l’œil. Il n’y a généralement pas de douleur et la vision n’est pas affectée. Dans la plupart des cas, cette affection n’a pas d’incidence sur la fonction oculaire et n’entraîne pas de problèmes à long terme.
Causes de l’hémorragie sous-conjonctivale
Causes courantes
Les causes les plus courantes sont les suivantes
- Éternuements
- la toux
- Effort (par exemple, soulever des objets lourds)
- Vomissements
- Traumatisme oculaire (comme une blessure ou un frottement trop fort de l’œil)
Ces activités augmentent la pression dans les vaisseaux sanguins de l’œil, ce qui augmente le risque de rupture.
Affections sous-jacentes
Certains problèmes de santé peuvent augmenter le risque d’hémorragie sous-conjonctivale :
- Hypertension artérielle: L’hypertension artérielle exerce une pression supplémentaire sur les vaisseaux sanguins, y compris ceux des yeux. Avec le temps, cela affaiblit les vaisseaux et les rend plus susceptibles de se rompre.
- Médicaments anticoagulants: Les médicaments comme l’aspirine ou les anticoagulants aident à prévenir la formation de caillots sanguins. Cependant, ils rendent également plus difficile la coagulation du sang lorsqu’un vaisseau se rompt. Les vaisseaux oculaires sont donc plus fragiles et risquent de se rompre en cas de pression ou de blessure, même mineure.
- Le diabète : L’hyperglycémie peut affaiblir les vaisseaux sanguins, y compris ceux des yeux, ce qui peut accroître leur fragilité et le risque de rupture. Ces lésions rendent les vaisseaux plus fragiles et plus faciles à rompre.
Déclencheurs rares
Dans de rares cas, des maladies héréditaires comme l’hémophilie ou la maladie de von Willebrand altèrent la capacité du sang à coaguler. Cela augmente le risque de rupture des vaisseaux sanguins, même en cas de traumatisme ou de pression mineurs.
Certaines infections graves peuvent augmenter le risque de rupture des vaisseaux sanguins :
- Conjonctivite: Les infections oculaires non traitées peuvent provoquer une inflammation et endommager les vaisseaux sanguins de la conjonctive.
- Endocardite: Une infection cardiaque qui peut affecter les vaisseaux sanguins dans tout le corps, y compris les yeux.
- Septicémie: Infection généralisée qui affaiblit les vaisseaux sanguins.
- Méningite: Inflammation des membranes du cerveau et de la moelle épinière, qui peut endommager les vaisseaux sanguins, y compris ceux des yeux.
- Virus de l’herpès simplex (HSV) : Les infections oculaires graves (herpès oculaire) peuvent endommager les vaisseaux sanguins de l’œil.
Diagnostic de l’hémorragie sous-conjonctivale
Une hémorragie sous-conjonctivale est généralement diagnostiquée sur la base de ses symptômes. Bien que vous puissiez souvent la reconnaître vous-même, il est important de consulter un médecin si vous avez d’autres problèmes de santé ou si l’affection persiste.
Autodiagnostic
Le principal signe d’une hémorragie sous-conjonctivale est une tache rouge ou foncée sur le blanc de l’œil, sans douleur ni modification de la vision. Contrairement aux infections oculaires ou aux affections telles que la conjonctivite (œil rose), l’hémorragie sous-conjonctivale ne provoque pas de gonflement, d’écoulement ou de sensation de sable. Si la tache rouge s’estompe avec le temps et qu’aucun autre symptôme n’apparaît, il s’agit probablement d’une hémorragie sous-conjonctivale.
Diagnostic médical
Un médecin peut généralement diagnostiquer une hémorragie sous-conjonctivale en examinant votre œil. Cependant, si l’affection n’est pas claire ou si elle est récurrente, des examens complémentaires peuvent être nécessaires. Ceux-ci peuvent comprendre
- Contrôle de la tension artérielle: Pour déterminer si l’hypertension, une cause fréquente de rupture des vaisseaux sanguins, peut être un facteur.
- Analyses sanguines: Pour évaluer le taux de sucre dans le sang et déterminer si le diabète est un facteur contributif.
- Test de coagulation en laboratoire: Pour déterminer si des médicaments anticoagulants ou des troubles de la coagulation contribuent au problème.
- Examen de la vue: Votre médecin peut vous adresser à un ophtalmologiste pour écarter d’autres affections oculaires sous-jacentes.
Options de traitement
La plupart des cas disparaissent en moins de deux semaines. Ces remèdes maison simples peuvent contribuer à améliorer le confort pendant la convalescence :
- Compresses froides: Appliquez-les pendant 10 à 15 minutes plusieurs fois par jour pour apaiser la zone.
- Repos: Évitez de vous fatiguer les yeux en soulevant des charges lourdes ou en vous frottant les yeux.
- Collyre lubrifiant: Elles soulagent la sécheresse ou l’irritation, mais n’accélèrent pas la guérison.
En cas de nécessité d’une prise en charge médicale
Consultez un médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants
- La tache rouge ne disparaît pas au bout de deux semaines.
- Vous remarquez des hémorragies sous-conjonctivales récurrentes.
- Vous souffrez d’une affection sous-jacente, telle que l’hypertension artérielle ou le diabète, qui nécessite une attention particulière.
- Vous ressentez des douleurs, des changements dans votre vision (par exemple, vision floue ou double), une sensibilité à la lumière, un écoulement oculaire ou d’autres symptômes inhabituels, tels qu’un gonflement, des maux de tête ou des nausées.
Traitements avancés
Si une hémorragie sous-conjonctivale est liée à des problèmes de santé sous-jacents, le traitement peut se concentrer sur la prise en charge de ces problèmes. Par exemple, le contrôle de l’hypertension par des médicaments ou des changements de mode de vie peut contribuer à réduire le risque de rupture des vaisseaux sanguins.
Si les anticoagulants sont un facteur, votre médecin peut ajuster vos médicaments pour réduire le risque d’hémorragie. En outre, la prise en charge du diabète par la stabilisation de la glycémie est essentielle pour prévenir d’autres complications oculaires.
Conseils de prévention
L’adoption de certaines habitudes quotidiennes et la modification du mode de vie peuvent contribuer à réduire le risque d’hémorragie sous-conjonctivale et à favoriser la santé oculaire en général.
Modifications du mode de vie
De simples changements dans vos habitudes quotidiennes peuvent contribuer à réduire la tension exercée sur vos yeux et à favoriser la santé oculaire :
- Éternuer et tousser: Éternuez ou toussez la bouche ouverte pour réduire la pression sur les vaisseaux sanguins des yeux.
- Évitez la fatigue oculaire: Faites des pauses régulières devant les écrans, reposez souvent vos yeux et évitez de soulever des charges lourdes. Une bonne posture, en particulier lorsque vous travaillez à un bureau ou que vous utilisez des appareils numériques, peut réduire la tension exercée sur les yeux et le cou.
- Régime méditerranéen: Privilégiez les aliments complets qui soutiennent la réponse inflammatoire de l’organisme afin de protéger les vaisseaux sanguins des yeux.
- Réduction du stress: Pratiquez des techniques de réduction du stress telles que la respiration profonde, la méditation ou le yoga. Le stress chronique peut augmenter l’inflammation dans le corps, ce qui peut avoir un impact sur la santé des yeux.
- Herbes pour la santé des yeux: Envisagez d’ajouter des herbes comme Vaccinium myrtillus (myrtille), Ginkgo biloba (ginkgo) ou Euphrasia officinalis ( euphraise ) pour favoriser la circulation et la santé optimale des yeux.
- Acides gras oméga-3: Inclure dans son alimentation des aliments riches en oméga-3 comme les poissons gras, les graines de lin et les noix. Les oméga-3 peuvent favoriser la santé des vaisseaux sanguins et la circulation, ce qui pourrait contribuer à la santé globale des yeux.
- Antioxydants: Les vitamines C, E et A protègent les yeux en favorisant la santé des vaisseaux sanguins et en réduisant le stress oxydatif.
Consultez votre professionnel de la santé avant de commencer à prendre de nouveaux suppléments ou des herbes pour vous assurer qu’ils n’interféreront pas avec vos médicaments.
Examens réguliers des yeux
Des examens réguliers des yeux sont importants pour maintenir la santé globale des yeux et prévenir les problèmes potentiels. Au cours de ces examens, votre médecin peut surveiller les problèmes récurrents, tels que les hémorragies sous-conjonctivales, qui peuvent être liés à des conditions sous-jacentes telles que l’hypertension artérielle ou le diabète.
Ces examens permettent également la détection précoce d’autres affections oculaires, comme le glaucome ou les problèmes rétiniens, qui peuvent affecter votre vision s’ils ne sont pas traités.
Prise en compte des facteurs de risque
La surveillance de certains facteurs de risque peut aider à prévenir les hémorragies sous-conjonctivales. Les principaux facteurs sont les suivants :
- L’état de santé : Contrôler l’hypertension artérielle et le diabète, en particulier pour les personnes âgées de plus de 65 ans, afin de protéger les vaisseaux sanguins.
- Médicaments: Si vous constatez des saignements inhabituels, demandez à votre médecin de vous prescrire des anticoagulants.
- Utilisation de lentilles de contact: Les porteurs de lentilles de contact peuvent être exposés à un risque plus élevé en raison de la sécheresse et de la friction.
- Chirurgie oculaire: Les chirurgies oculaires antérieures, comme la chirurgie de la cataracte, peuvent augmenter le risque.
Points clés
- Les hémorragies sous-conjonctivales sont généralement causées par des activités qui augmentent la pression dans l’œil, comme la toux, les éternuements ou le port de charges lourdes.
- Le principal symptôme est une tache rouge sur le blanc de l’œil, sans douleur ni modification de la vision.
- Un changement de mode de vie, la prise en charge de pathologies sous-jacentes telles que l’hypertension artérielle et le diabète, ainsi que des examens ophtalmologiques réguliers peuvent contribuer à réduire le risque de récidive.
- Si vous ou l’un de vos proches constatez une rougeur inexpliquée de l’œil, envisagez de consulter un ophtalmologiste pour une évaluation et des conseils personnalisés.